在新加坡這個熱帶島國生活了5、6年,雖然時常聽聞登革熱(Dengue Fever)的惡名,卻覺得離自己很遙遠。
燃!鵝!就在上周,我居然不幸親自中了一回登革熱。好吧,你們知道我爲啥停更那麽久了吧,因爲老娘我每天都在半死不活的掙紮求生啊~~~
好了,本著頑強不息的公號狗精神,我決定,拖著尚未痊愈的病體,無視單位郵箱裏的100多封未讀郵件,趁著腦子還沒完全燒壞,來記錄一下這次中登革熱的悲慘經曆,幫大家一解Monday Blue…(內什麽,每次看到別人生病都覺得自己的健康好珍貴的不是?)
更重要的,萬一哪天你或身邊的朋友也和我一樣倒黴催的中了登革熱,希望我的這點記錄能幫你們早日識別病情吧(其實識別了也並沒有什麽卵用,因爲登革熱是沒藥可醫的!!)
來來來,先科普一下,來自維基百科:
好了,親身經曆來了。
還沒起床就渾身不舒服,頭痛欲裂,掙紮著起床一量體溫居然有38.7。
倆熊孩子大約是發現我一直躺著情況有異,早上居然沒怎麽來煩我。
上午11點,掙紮著爬起來去看GP(家庭醫生),目的主要是爲了拿病假。去診所短短10分鍾的路,感覺像爬過去的。GP檢查了一下發現我的喉嚨很紅,就照普通感染處理了,開了阿莫西林和退燒藥。不過因爲量到我體溫很高接近39度了,GP很慷慨的給我開了兩天病假。看完拿好藥,爬回家繼續睡覺。
接下來一整天都可以用生不如死來形容,頭痛頭暈完全沒有胃口,躲在床上幾乎睡了一天。中午,弟弟看我回家就一直纏著我不肯睡覺,在我耳邊鬧了近2小時,哭的我腦袋快炸裂了。
下午,體溫進一步飙升到39.3,基本就昏死在床上了。雖然體溫高,卻渾身發冷,坡縣這麽熱的天我要裹著毯子睡覺才覺得舒服點。所幸晚上lg和婆婆給力,大部分時候幫我搞定了倆娃。
睡了一覺,居然完全沒有好轉,起床一量體溫,還是39度多,深深感激昨天的醫生給開了兩天病假。
吸取昨天的教訓,今天一直躲在小房間睡覺,弟弟以爲我不在家,就很消停。
情況比第一天更糟,一直高燒39以上,靠退燒藥能降下來一些,但兩三小時藥效過後立刻體溫飙升回39。想著明天再這樣要去大醫院看急診了。
一整天幾乎吃不下東西,就喝了一兩頓粥。
這天周六,情況稍有好轉,早上量體溫降到38.5左右了,感覺稍微舒服點了。到下午把退燒藥停了,但體溫其實一直有38左右。下午陪倆娃睡了一覺感覺似乎好轉些了,決定先不去醫院折騰了。
其實大約是這天,我開始懷疑自己是不是中登革熱。因爲有NEA(新加坡國家環境局)的官員上門檢查屋內積水情況(此乃新加坡特色)。我就上NEA網站查了一下(可以直接google:NEA dengue cluster),發現我所在的樓目前是登革熱黃區,近兩周光我們一棟樓就有4個dengue case,隔壁樓有3個case。我經常帶娃在樓下playground玩,被蚊子咬也是很經常的事情。難道、莫非,中獎了?
早上量體溫終于降到38以下,另外出現了咳嗽的症狀,以爲到底是呼吸道感染,既然開始退燒那可能快好了。(殊不知,這是登革熱典型的先燒後降再燒的雙峰/馬鞍熱)
上午還帶大寶去上雅馬哈課。這是生病四天來第一次出遠門,無論坐巴士、進商場、還是在圖書館,感覺自己就像掉進了冰窖,那刺骨的寒冷,真是從來沒在坡縣體驗過。這才知道自己的身體有多虛弱。出門兩個小時回到家,飯也沒吃直接撲床上倒頭就睡。
下午又燒了起來,于是繼續吃退燒藥。藥起效後感覺又好點了,但是哪怕坐著陪娃讀個十幾分鍾繪本,都覺得體力不支只能繼續躺屍去了。
周一早上量體溫,居然是久違的37,難道好了?可是自己的身體自己清楚,我感覺整個人都特虛。早上起床給倆娃倒牛奶熱一下居然就渾身直冒虛汗。而且我發現手臂內側隱隱約約有大片的小紅點,疑似dengue的典型皮疹。想著去polyclinic驗血吧,周一的poly總是人滿爲患,上在線預約系統一看,號都排到下午2點了。想想還是算了,單位附近有個可以驗血的診所,先上班再說吧。
▲最先發現的手臂內側成片紅色皮疹
早上通勤坐MRT和巴士,又是掉進冰窖的感覺,哪怕我穿著厚厚的牛仔長褲都不管用,這才是真正的身體被掏空啊……
上班還算輕松,坐著倒沒覺得累,一度差點又想偷懶不去看醫生了,最後下午4點多總算下定決心和老板打了個招呼,提前下班去了診所。
醫生照例問我怎麽了,我就說喉嚨痛(從發燒伊始喉嚨也一直在疼,導致我和家人一度以爲就是普通的感染),然後我又說擔心自己得了dengue。醫生問爲什麽,我就說了下之前連發三天高燒、頭痛,小腿肌肉酸(今天才出現的症狀),並告知我所住的block目前是一個dengue cluster。
醫生一開始還問我有沒有腰背痛、骨頭裏覺得很酸痛之類的,大概覺得我疑神疑鬼,後來聽了我說的症狀,就比較嚴肅了,照了下我的喉嚨裏,說哎喲裏面都是xxxx(一個聽不懂的英文單詞)this is so typical!然後她說我的臉都flush了可能又發燒了,一量果然38.5了。然後她親自領著我去化驗室打招呼說一個emergency fbc case,留下我抽血。抽了兩管血,護士叫我自己拿著其中一管送去化驗室,只等了大約三五分鍾,結果就出來了,一看果然白細胞和血小板都很低,我心裏大概就有數了。
▲WBC(白細胞)和PTL(血小板)都偏低
拿回報告給醫生看,醫生也說幾乎可以肯定是登革熱。但是最終確認要等另一管血的結果,那管大概是送去更專業的lab裏去檢測了。
本以爲醫生怎麽也得給我開一周病假吧,沒想到居然只開了三天,而且叫我每天必須驗一次血,說這個非常重要。我問可不可以去近點的polyclinic,醫生同意了,讓我每天把結果發給她觀察。還叫我三天後去複診……真是沒法好好休息啊。
晚上拖著疲憊的身體回到家已經7點半了,完全沒食欲直接倒在床上,很快體溫又飙上了39……
睡前吃了退燒藥,總算睡得還不錯。
早上起床感覺還不錯,燒退了,精神還行。不過陪倆娃吃了早飯玩了一會兒後又坐不動了,只能滾去床上躺著。
10點多出發去了polyclinic,驗血倒很快,等看醫生等了足足半個多小時。驗血結果是血小板又下降了,不過還在安全區間,醫生讓預約明天再來驗血。
▲血小板從前一天的111降到了75
折騰到家已經12點半多,弟弟還等著我不肯睡,趕緊給他奶睡了,我也和他一起呼呼了。睡了一小時醒了覺得渾身超熱,一量體溫又上39了,趕緊吃退燒藥。手臂上、腿上、身上的紅疹越加明顯了……
下午退燒藥發揮作用,感覺好了不少,晚上食欲也還行,生病多日來難得的和家人一起吃了飯菜。
不知不覺生病整整一周了呢。早上醒來覺得手上一陣陣刺癢,試著握緊拳頭,發現整只手有點浮腫了。心中暗說不妙,這是腎功能出現問題啦?搞不好今天得住院了呢,血小板一定又下降了吧。不過除此之外身體卻似乎向好了。早上量溫度,一點都不燒了,食欲也好多了。
▲紅疹到達最高值,腿上、肚子上成片的
▲紅疹蔓延到手背,手指出現浮腫,不得不把婚戒都脫了(看無名指上的勒痕)
上午繼續遵醫囑去polyclinic驗血,血小板居然回升了!醫生說接下來就是慢慢恢複了。至于我擔心的手腫,他看了一眼說不明顯啊,並問我有沒有肚子疼、便血、尿血之類的我說都沒有,就沒再追究了。醫生告訴我登革熱退燒的第一天要大量喝水,提到什麽細胞破裂之類的,叫我一天要喝3升水…
▲血小板從昨天的75略微回升到84
今天胃口也恢複不少,看來終于守得雲開啦!
可能是高興得太早,傍晚的時候,突然頭疼惡心。lg說我臉色蒼白,我自己則感覺不停的冒冷汗,要吐。一直希望快點吐吧、吐了才能舒服,可是在馬桶前蹲了半天卻只幹嘔了一下,怎麽也吐不出來,後來到七點多才總算迷迷糊糊的在痛苦中睡著了。昏睡一個多小時才恢複過來。
我後來查了一下,登革熱退燒後就進入一個極期:
在這一時期,有血漿蛋白滲出,一般持續1-2天。這可能導致液體積聚在胸腹腔,循環系統中液體量減少,重要器官的血液供應量減少。也可能會發生器官功能障礙和嚴重出血,特別是消化道出血。
—-維基百科
不知道我惡心想吐的症狀是不是腦子進水的反應?
今天周四,回到第一次驗血的醫院找原來的醫生複診,驗血結果血小板繼續回升,基本回到周一第一次驗血時候的水平了。
▲血小板回升至105。 血小板(PLT)低和淋巴細胞(LYMPH)高–醫生說是dengue的典型表征
醫生說我看起來好了很多。這天也拿到了dengue檢查正式的報告,醫生要了我詳細的家庭住址和單位地址,在一個網站做了登記。
▲正式的登革熱驗血報告,是biopolis的EHI研究所出具的
應我的要求,醫生多給我一天(周五)的病假,這樣我能繼續連休三天。醫生說接下來就是慢慢恢複了,不需要再複查和驗血了,讓我如釋重負。
中午想趁著出門了,幹脆小逛一下超市,可沒走幾步路就覺得頭暈目眩簡直要暈倒,看來身體還是很虛,于是趕緊打道回府睡覺去了。
下午,聽到樓下有人噴藥。NEA接到報告那麽快就采取行動了?
接下來的三天,繼續在家休養生息。徹底退燒後,身體明顯有了好轉,終于也能帶娃下樓去遛遛了(老媽子的命就是這麽苦啊。。。稍微好點就沒法做甩手掌櫃啦。。。)
這幾天身上的紅疹徹底消失了。雖然不驗血了,但是血小板應該還是在回升吧。唯一擺脫不了的,就是全身的乏力感。周日陪大寶去上課,回家的路上,我在他這個小話痨的說話聲中居然睡著了,差點坐過站,可見身體有多累。
今天周一,休了6天病假,不好意思再腆著臉繼續在家呆著了,回到單位上班。胃口等各方面都恢複得差不多了,剩下的還是乏力感,根據維基百科的說法,成人在登革熱恢複後,乏力感仍然會持續數周,這也是所謂的病來如山倒,病去如抽絲吧……
好了,我中登革熱的始末大致如此。雖然可謂是踩到狗屎一樣的運氣,但我還是想感謝CCTV MTV ChannelV……畢竟我還是挺過來了,還活著,也沒有住院。
新加坡自2016年1月至今,已經發生了1萬多起登革熱病例,其中不乏死亡的病例。我聽過最年輕的死亡病例是一個剛20歲的很健壯的小夥子。
關于不少人關心的免疫力的問題,登革熱是病毒感染,但是有多種不同類型的病毒,得過其中一種後,會對該種登革熱病毒産生終生免疫,但是仍然可能感染其它類型的登革熱。而且醫生特別警告我,以後更要小心,因爲一旦二次感染登革熱,症狀通常都比第一次更嚴重,容易演變成出血性重症登革熱。
那麽,重點來了,究竟要怎麽預防登革熱呢?
首先,最重要的,當然就是做好防蚊工作了。因爲登革熱是通過血液傳播的,並且專門由一種伊蚊(Aedes mosquito)傳播。這種黑白斑紋的蚊子一般白天叮咬,尤其在清晨和傍晚最猖獗。
其次,防止登革熱傳播,人人有責。家中的廚房和廁所以及走廊養花的地方是最容易産生積水的地方,不想被NEA的officer罰款(據說查到家裏一個蚊蟲孽生點就要罰款200新元!),就盡量不要在家中積水,而且要經常檢查下面這些地方:
不用的水桶和盆平時要倒置。並且檢查桶的邊緣是否有積水
盡量不用花盆盆托,用的話要每天清空其中的積水
不用的容器要保持幹燥,比如下圖這種花盆邊緣的積水很容易被忽視
廚房碗架下面這種托盤也要每天清空其中的積水
家中有養水生植物或者鮮花的,最好每天換水,並沖洗植物的根部
陽台上這種晾衣架的蓋子一定要蓋好,否則也會積水
得登革熱前,我一直覺得這病離我好遠,得了之後,才知道原來登革熱發病率這麽高的,每年新加坡有2-3萬人感染,如果你家不巧成了dengue cluster,那中獎概率就更高啦。
那萬一真得了登革熱怎麽辦?涼拌啊!一個字:扛!前面就說了,登革熱是沒藥醫的。不過和大多病毒感染一樣,登革熱是一種自限性疾病,就是說不管你治不治,過一段時間病自己會好。不過,哪怕是爲了多賺幾天病假,當你懷疑自己得了登革熱,還是請第一時間去醫院驗血確診。
有些登革熱患者的血小板會降到很危險的低值,which會造成內出血等危險症狀,所以在血小板回升前,醫生會叫你天天去驗血、隨時准備收你住院,事關自己的小命,還是不要掉以輕心哈。
最後,請跟我再複習一下登革熱臨床症狀:
- 突然的高燒 (可能到40度),通常持續2-7天
- 頭痛(一般位于眼後)
- 肌肉和關節酸痛
- 皮疹
好了,看完是不是覺得健康好寶貴的啊?尤其當了爸媽,更是覺得自己病不起挂不得啊!
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