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婦女若在懷孕前注射骨痛熱症疫苗,體內抗體可能影響嬰兒的免疫能力,以致嬰兒染上與疫苗不同毒株的骨痛熱症病毒時,病情可能更爲嚴重。
由新加坡國立大學楊潞齡醫學院微生物學和免疫學系副教授蕭菲·阿隆索(Sylvie Alonso)帶領的團隊,過去兩年針對婦女接受骨痛熱症疫苗後,是否會保護或危害嬰兒,以及母源抗體會在嬰兒接受骨痛熱症疫苗後,産生什麽影響展開研究。研究是在老鼠身上進行。
根據調查結果,婦女若已注射骨痛熱症疫苗,她的嬰兒也會得到保護,但母源抗體只對和疫苗類似的骨痛熱症毒株有保護效果。若感染不同種類的毒株,抗體不會起到作用,甚至導致病情惡化。
阿隆索說:“如果嬰兒感染不一樣的毒株,抗體不僅不會阻止病毒進入細胞,反倒會幫它入侵細胞,助長病毒。”她提到,嬰兒會在妊娠和哺乳期間,從母體獲取對抗骨痛熱症的抗體。若母親沒有哺乳,嬰兒體內抗體只會維持約三到六個月,一旦“消失”,嬰兒就不再受母源抗體帶來的負面影響。
另外,調查也發現,若嬰兒出世後接受骨痛熱症疫苗,母源抗體可能導致嬰兒無法制造抗體,但嬰兒免疫系統的T細胞反應卻不受影響,甚至能對抗各毒株的骨痛熱症病毒。這意味著,能啓動有效的T細胞反應的骨痛熱症疫苗,將比只依靠讓身體産生抗體的疫苗更好地保護兒童,尤其當他們的母親懷孕前已注射疫苗。
阿隆索說,市場上大部分的疫苗,包括目前唯一的骨痛熱症疫苗Dengvaxia,都只專注于讓身體産生抗體,但忽略了T細胞反應的研究。“其中一個原因是測量T細胞反應的費用比測量抗體高,再加上要研究T細胞反應,了解它是否有對抗病毒的能力並不易。”她希望調查結果能說服制藥廠把T細胞反應加入疫苗設計內。
(信息來源:新加坡聯合早報)
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