知道糖尿病前期,才能更好的預防糖尿病
一個醫生同事最近明顯吃放減少,日常愛喝含糖飲料,也不喝了。
我就問他怎麽回事?
他說前一段體檢,發現血糖6.5,做了糖耐量檢查,雖然不是還診斷的不了糖尿病,但已經是糖尿病前期了,如果再不控制,幾年以後一定得上糖尿病了。
全球糖尿病患者人數已達1.6億,據估計,到2025年將增加到3億。我國糖尿病患病率也在逐年增加。
糖尿病是一種終身性疾病,一旦發病,常需終身治療,不僅給個人帶來痛苦,而且還給國家和個人造成沉重的經濟負擔。
糖尿病的發病是一個漫長的過程在糖尿病發病前的一個階段,患者已出現糖調節受損,表明此時患者已有發展爲糖尿病的傾向,醫學上稱爲糖尿病前期。
如果在這個時期進行有效的幹預,則可推遲糖尿病的發生,其中有1/3患者甚至可恢複到正常狀態,因此,預防糖尿病千萬不可忽視糖尿病前期者。
糖尿病前期已經存在糖尿病大血管病變和微血管病變爲代表的多種風險,因此早期幹預意義重大。
對糖尿病前期進行幹預,可預防和延緩糖尿病的發生,同時延緩糖尿病慢性並發症的發生。
處于糖尿病前期的人,如果任其不管,每年會有10%左右進展爲糖尿病,在5年左右的時間內,僅有約30%可能自行恢複爲正常;若對其使用藥物,或控制其飲食、讓其加強運動等,發生糖尿病的危險可下降30%-75%,恢複爲正常血糖狀況的幾率最高可升至70%。
什麽是糖尿病前期?
糖尿病前期又叫糖調節受損(IGR)。是指血糖水平高于正常,但尚未到達目前劃定的糖尿病診斷水平。這些人群是糖尿病的後備軍。
1、糖尿病前期爲:
(1)單純空腹血糖的調節受損(IFG): 空腹血糖.>6.1mmol/L且<7.0mmol/L,負荷後血糖正常。
(2)單純糖耐量受損(IGT):
空腹血糖<6.1mmol/L,負荷後2 h血糖>7.8mmol/L且<11.1mmol/L。
(3))單純空腹血糖的調節受損(IFG)+ 單純糖耐量受損(IGT):
空腹血糖,餐後2小時血糖高于正常值,未達到糖尿病的診斷標准。
2、糖尿病三種狀態爲:
(1)單純空腹高血糖(IFH):
空腹血糖>7.0 mmol/L,負荷後血糖<11.1 mmol/L。
(2)單純餐後高血糖(IPH):
空腹血糖<7.0 mmol/L,負荷後血糖>11.1 mmol/L。
(3)混合性高血糖(CH):
空腹血糖>7.0 mmol/L,負荷後血糖>11.1 mmol/L。
3、糖尿病的診斷:如下圖示:
空腹血糖(FPG)的正常值爲3.9~6.1mmol/L,空腹血糖≥7.0mmol/L或餐後2小時血糖≥11.1mmol/L爲糖尿病。
怎樣才算糖尿病?
糖尿病是由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗所致的一組代謝性疾病,其特征是慢性的高血糖並伴有碳水化合物、脂肪和蛋白質代謝紊亂,嚴重者可發生酮症酸中毒或高滲昏迷而危及生命。
糖尿病診斷的唯一標准是血糖。
血糖即血液內的葡萄糖,是肌體的能源之一。
正常成人的血糖水平是:
空腹血糖(FBS):3.6-6.1mmol/L,餐後2小時血糖:3.6-7.7mmol/L。
在測血糖時應該注意,空腹血糖,時間應在12小時內;餐後2小時血糖,是從吃第一口飯開始計算時間。
1、有糖尿病症狀爲:空腹血糖≥7.8mmol/L ,或者在平時任何時間血糖≥11.1mmol/L即可診斷爲患上糖尿病。
2、有糖尿病症狀而血糖沒有達到上述標准,應該再作糖耐量試驗。
成人空腹口服葡萄糖75g後2小時測血糖,如果血糖≥11.1mmol/L即可診斷爲糖尿病。血糖<7.8mmol/L爲正常。血糖在7.8-11.1mmol/L之間,爲糖機時量減低。
3、無糖尿病症狀,除上述兩項診斷標准外,尚需另加一些標准以確定診斷。以下可診斷爲糖尿病。
①口服葡萄糖75g後1小時測血糖,如果血糖≥11.1mmol/L。
②另一次空腹血糖≥7.8mmol/L。
③另一次空腹口服葡萄糖75g後2小時測血糖≥11.1mmol/L。
8種人要做糖耐量試驗
1、常規體檢中,空腹血糖介于5.7mmol/L~6.1mmol/L者;
2、年齡超過45歲,尤其是腦力勞動者;
3、體重大于正常體重的115%或體重指數≥25者;
4、有糖尿病家族史者;
5、以往有糖耐量異常者;
6、有血脂異常、高血壓、大血管病變者;
7、在妊娠婦女中,年齡超過30歲,有妊娠糖尿病史者,曾分娩大嬰兒(出生時體重≥4公斤)者,不能解釋的滯産者;
8、使用糖皮質激素、利尿劑等藥者。
糖尿病初發症狀有哪些?
如果發現下述異常情況,則提示病情可能已發展到糖尿病期,更應盡早到醫院檢查和治療,以免延誤病情。
1、體重在數月內迅速下降10千克以上。
2、發生卒中、白內障、久治不愈的尿路感染及陰道炎、男性勃起功能障礙。
3、強烈地感到口渴。
4、 排尿次數及尿量均明顯增多,特別是夜尿增多。
5、 經常感到饑餓。
6、 傷口愈合得極慢,且皮膚很容易感染。
7、 出現視物模糊,夜間視力差、眼前有塊狀陰影飄動,並呈進行加重。
8、 肢體出現自發性疼痛(即便是 休息時也感覺疼痛)、麻木、感覺異常(如燒灼感或過度敏感或似有”螞蟻爬過”的感覺等),常有手腳發冷或發熱的感覺等。
高危人群怎麽預防糖尿病?
1、不暴飲暴食,生活有規律,吃飯要細
嚼慢咽,多吃蔬菜,盡可能不在短時間內吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品,這樣可以防止血糖在短時間內快速上升,對保護胰腺功能有幫助,特別是有糖尿病家族史的朋友一定要記住!
2、性生活有規律,防止感染性疾病;不要吃過量的抗生素。有些病毒感染和過量抗生素會誘發糖尿病。
3、糖耐量不正常或有糖尿病家族史的朋友可以在最大限度內防止糖尿病的發生:每年吃三個月的煙酰胺、Vb1、Vb6、甲基Vb12(彌可保)增強胰腺功能;在季節更替時吃半個月的Vc、Ve,劑量要大,可以提高自身免疫力、清除自由基。
4、多加鍛煉身體,少熬夜。
5、糖類攝入這是相對來說,糖尿病人不能吃糖是指日常飲食不能直接食用蔗糖和葡萄糖,果糖是可以吃的,果糖的分解不需要胰島素的參與。但是蜂蜜的主要成分是果糖與葡萄糖,請患者慎食蜂蜜。