國大醫院高級注冊護士耿競的職務與其他專科護士稍微不同。除了日常病房的洗腎工作，她也給准備洗腎的小病人和家屬提供咨詢和輔導，讓他們了解有不同形式的透析治療，供他們選擇。
小兒腎髒病患開始在家做腹膜透析，家長對著洗腎機和洗腎程序，難免覺得困難重重。幸好有專科護士從旁指導和鼓勵，爲家長減壓壯膽，助他們和孩子從容地一同踏上新路程。
本地只有四名小兒腎髒專科護士，國大醫院高級注冊護士耿競（40歲）就是其中一人。
這名來自中國山西省的新移民，2002年在新加坡南洋理工學院修讀護理專業文憑，畢業後加入國大醫院。她在普通病房接觸不少腎衰歇成人病患，四年後申請轉入小兒腎髒科，一做就將近10年。
耿競說，孩子須洗腎，家長倍覺壓力。“但我們會告訴他們，不必擔心，這些路程我們會陪伴你們，有什麽事可隨時問，讓他們不會感覺這麽無助。”
耿競的職務與其他專科護士稍微不同。除了日常病房的洗腎工作，她也給准備洗腎的小病人和家屬提供咨詢和輔導，讓他們了解有不同形式的透析治療，供他們選擇。
“如果病人選擇腹膜透析，醫生會安排他們作腹透置管術，我們負責培訓家長和孩子，教他們如何在家做腹透治療。我們也做家訪，主要看居家環境，然後建議洗腎機擺放的位置以及方便病人洗手的地方。”
本地有約30名孩童須洗腎
偶爾有新生兒或孩童因急性腎衰竭，或腎髒受心髒問題影響而情況不穩，送到急診室接受連續性血液淨化治療，她也從旁協助。
每年底，她也和同事參加開放給腎髒及糖尿病患的年度營會，負責設置好洗腎機，供參與的腹膜透析病人使用。
10年來，耿競照顧無數小病患，包括四五個嬰孩。
國大醫院邱德拔—國立大學兒童醫療中心小兒腎髒、透析和腎髒移植科主任兼高級顧問醫生葉慧欽教授告訴《聯合早報》，本地有約30名須洗腎的孩童，20多人在家自行腹膜透析治療，包括一個呱呱落地就洗腎，至今約10個月大的嬰孩，另有約六個孩童每周到國大醫院接受三四次的血液透析洗腎。
據了解，18歲及以下的青少年和兒童才能加入孩童洗腎計劃。葉慧欽說，孩童洗腎計劃是全國項目，政府把小兒腎髒病人集中在國大醫院，讓專家和醫護人員有更多機會接觸這類病人。
針對嬰孩洗腎，耿競指出，嬰孩一出生，若兩個腎髒都不能正常運作，大部分是先天造成，而這類嬰孩病患也可能有其他疾病，須住院好幾個月。
她說，須洗腎的嬰孩通常穿一件式衣服，因爲輸送管可藏在衣服裏，解決他們隨意拉扯的問題。至于幼兒，他們開始洗腎時，也會對配備感到好奇，伸手碰觸。“我們會告訴他們，拉的話，肚子就會疼，也請家長跟孩子解釋。這些孩子每晚須經過腹膜透析的程序，久了會漸漸明白哪些東西不可以動。”
談到挑戰時，她指出，小孩不舒服時就會哭鬧，不像大人那樣可說出哪個部位造成不適。“小病人哭鬧，可能是血壓突然降低導致不適。我們得提高警惕，看他們是否有大小解，得換尿布嗎，也檢查透析管，看是否有漏血現象。
“我們也檢查洗腎機，確保運作正常，連接部位無誤。”
除了向前輩討教危機處理方法，耿競也常和同事討論個案；如有需要，就尋求其他部門同事，包括社工和心理學家等的支援。約七年前，耿競回到南洋工院念腎髒—泌尿科高級專業文憑，並到過越南和緬甸給當地醫療人員授課。
問她工作的最大動力，她笑說，那就是看到小病人完成學業，懂得照顧自己，最後找到工作。