團隊發現,家庭醫生共開出口服抗生素超過14萬次,外用抗生素則近11萬次。其中,家庭醫生最常爲呼吸道、皮膚和泌尿生殖病患開口服抗生素。另外,有越來越多家庭醫生診治皮膚感染會同時開出口服和外用抗生素,但這會增加人體耐藥性,也就是身體裏的細菌對抗生素漸漸沒有反應,藥到病不除。
這項調查在2018到2021年展開,針對新加坡國立大學綜合診療所(National University Policlinics)旗下六家綜合診療所的320萬次成人門診進行記錄和分析,是本地首個針對基層醫療如何處方抗生素的大規模調查。
抗生素並非萬能藥,過度用藥可能造成細菌變異耐藥,感染更難治好。本地一項針對320萬次門診展開的調查顯示,家庭醫生最常爲呼吸道、皮膚和泌尿生殖病患開抗生素。在總數25萬個抗生素處方中,有約7%其實病症不詳但仍開出抗生素。
同時,家庭醫生共爲病症不詳的病患開出口服抗生素多達1萬7496次。團隊認爲,這類病患多數患有慢性疾病,期間需要抗生素,但醫生沒有記錄病症,導致後續評估無法進行。
衛生部在2006年推出有關抗生素的指導准則後,2017年推出全國抗生素抗藥性計劃,各醫療集群也相繼展開抗菌藥物管理計劃(Antimicrobial Stewardship Programme),把抗生素用藥規範化。許葦奇醫生說,家庭醫學團隊接下來將重點研究皮膚、泌尿生殖以及兒科感染病患,並推出相關指導准則。