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脂肪肝鎖定肥胖少動者

2021 年 3 月 11 日 素履之往1

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她問

我天生肥胖,聽說很容易患上脂肪肝?結婚生育後,身材更是瘦不下來。現在,連我兩個孩子都有肥胖問題。請問,家族肥胖是否會遺傳脂肪肝?平時飲食應該注意些什麽?

答

現代社會,脂肪肝是相當普遍的疾病,每五人中,一人可能患上此症。

脂肪肝是指各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。正常肝內脂肪占肝重量大約3%至4%,如果肝內脂肪含量大于肝總重量的5%以上,或者由肝切片檢驗中發現肝細胞內有脂肪空泡堆積的比例超過10%以上,就屬于脂肪肝。嚴重者脂肪量可達40%至50%,脂肪肝的脂類主要是三酸甘油脂。

超重、高血壓、糖尿病、高膽固醇、高三酸甘油酯,都是脂肪肝的五大危險因子。有些人的肝髒裏有多余油脂,卻無發炎現象,驗血也屬正常,這些人只要控制血壓和體重就行。那些肝髒油脂産生氧化現象而造成肝髒發炎者,就會面對肝功能不正常,脂肪肝或肝硬化,甚至肝癌等問題。

通常,脂肪肝患者都以肥胖者爲主,或是有上述所提的五大危險因子。

脂肪肝的患者多無臨床症狀,通常是由體檢中的腹部超音波檢查意外發現,病因不詳。

脂肪肝是否會遺傳,目前仍無科學證明。但是,如果你有高血壓或糖尿病等危險因素,下一代出現脂肪肝的概率也增加。脂肪肝和後天有關系的較多,例如生活方式、熬夜、喝酒、飲食過量等。

運動可減輕病情

美國糖尿病協會建議,肥胖者最好每天運動30分鍾,很多人都說沒時間運動,那麽外出時就提早一個車站下車,然後步行到目的地,或是逛購物中心時,每個角落都盡量走遍,增加活動量。

久坐或不運動,會導致體內過剩的營養轉化爲脂肪,積壓在肝髒,變爲脂肪肝。當病人運動後,雖然不一定會瘦下來,但可減輕脂肪肝病情。

除了運動外,最理想的飲食是維持一天三餐的准則,下午茶別喝,夜宵也別吃。研究證明,飲食過量,好吃零食、甜食和汽水,常吃夜宵,以及不吃早餐的飲食習慣,將導致代謝功能紊亂,增加患上脂肪肝的概率。晚餐吃進高熱量、高蛋白、高脂肪,飯後多坐少動的人,累積久了,就會形成脂肪肝。

最好的治療法是控制體重,讓身體瘦下來。多攝取維生素E對病患也有幫助。

酗酒者的脂肪肝常會變成慢性肝炎、肝硬化。

我不鼓勵患者做脂肪肝手術,除非是嚴重肥胖型的病患。抽肝檢查會有1%的內出血問題。

有些運動無法減重

減肥的重點在“減脂”,所以應避免花時間在無法燃脂的運動上,例如以下的運動:

瑜伽、彼拉提、抗力球:這類運動屬于伸展性質,雖然同個動作維持幾分鍾會流汗,消耗體力,但不屬于燃脂的有氧運動,難達瘦身功效。

呼拉圈:這是“連續做兩小時只會累不會喘”的活動,運動量非常低,對于減肥幾近無效。

遊泳:將遊泳列入無效的減肥運動令人訝異,這是由于遊泳雖然消耗熱量,但一般人經常來回遊一趟就暫停歇息,運動強度不足,心跳無法加快,待在水裏遊遊停停的時間一長,胃排空加速,身體容易饑餓,結果活動後食量大增,難以達到減肥目的。

有效的瘦身運動

有氧運動是達到體脂肪燃燒最迅速有效的運動,無論是舞蹈、慢跑、健身房裏的劃步機等,只要能達到中低強度、長時間活動兩項目標,都可燃脂瘦身。

飛輪有氧(室內定點腳車)是全球公認熱量消耗最高的運動,對于心肺功能提升,下半身肌力增強,核心肌群穩定性升高也有助益,且動作簡單,透過單車上的阻力旋鈕,營造各種情境變化,無論是入門或進階者都能找到適當的運動頻率。

-摘自 聯合早報

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