新加坡衛生部通報，9月13日新增確診607起，其中10起爲境外輸入，597起爲本土病例，其中534起社區病例，63起來自客工宿舍，累計7萬2294起。 新增本土病例中：157人是60歲以上的年長者，20人是18歲以下的青少年或孩童。目前有774名病患住院，其中57人需要輸氧，另有8人在加護病房治療。自4月16日的146天以來，除了零星三天，新加坡每天出現本土病例，近幾天升至五百起以上。
本期疫情報道重點爲：
一、專家分析：從全球大流行到地方性流行病的可能過渡辦法二、新加坡放寬管制措施，讓經濟繼續複蘇三、DHL敦豪出現28人感染群四、牛車水大廈感染群增至81人五、輸氧重症病患人數大增50%，ICU重症人數維持六、陽景大道建築工地感染群增至140起七、勝科海事職工感染群增至85起八、巴士轉換站感染群共增16起九、白沙浮商場感染群增至316起
從“清零”到“共存”這條路該怎麽走？
新加坡醫學專科學院最新一期學術刊物“Annals”刊文“與冠病共存：探索前路”，闡述與分析從全球大流行到地方性流行病的可能過渡辦法。
該文作者包括新加坡衛生部傳染病管理司司長李堅明副教授、國大蘇瑞福公共衛生學院院長張毅穎教授、副院長古阿烈副教授、傳染病系主任許勵揚副教授等。
該文的中心思想是，許多國家至今的防疫策略著重于嚴厲的限制措施，但是，從長遠看，這類措施不太可能具有持續性、
該文于是討論通過疫苗接種和其他措施，讓社會逐步從“全球大流行病”的階段過渡到“地方性流行病”的階段，包括提高疫苗接種率，逐步取消非醫學幹預手段，盡可能恢複正常生産生活。
《新加坡眼》翻譯該文主要內容（注：以下非全文翻譯），以飨讀者：
非醫學幹預手段的重要性
在全球大流行病爆發不久時，尚未出現有效的疫苗或治療手段，非醫學幹預手段十分重要，包括邊境控制、病例追蹤和檢測、密接者隔離、戴口罩、保持人際距離、減少社交活動等。
自2020年底以來，疫苗面世，或能爲全球大流行的結束提供個可靠的手段。
如何結束全球大流行
不同國家和地區做出了不同的嘗試。
有些國家盡管不使用“群體免疫法”的名義，實際上最初使用的是自然集體免疫，如瑞典。這個辦法造成大面積感染，對醫療系統形成擠兌，進而形成大面積重症和死亡，年長者病死率高達15%，甚至在孩童當中也出現死亡病例，而且大約30%康複者在康複之後的四周至12周期間出現“長期冠病”的後遺症症狀。
另一方面，中國大陸、新西蘭、澳洲則采用“清零”策略，通過廣泛的非醫學幹預手段，包括封鎖邊境、封城、關閉學校、實施嚴格的人際距離措施等等。
但是，這些手段很難長久持續，有很高的資源要求，會産生巨大經濟和社會成本，並不是許多國家能承受得起的，尤其是那些無法形成經濟內循環的國家。長期執行非醫學幹預手段也會對精神健康、公平教育等造成負面影響。
由于病毒傳播力極強，即便接種了疫苗也可以發生逃逸，即便康複了也可能再度感染，而且全球各地協調不一，因此，要在全球範圍內將之根除，不太實際。
象新加坡這樣的國家，高度依賴外貿和國與國之間的人員流動，輸入風險極大，無法采用“清零”策略。反之，更爲可能的策略是提高民衆的免疫力，減低自然感染的風險和危害，把生産生活恢複到原狀，或盡可能接近原狀。
通過疫苗接種提高免疫力
要跨入“地方性流行病”階段，除了在醫學上控制病毒傳播，也要在社會學上做出努力。地方性流行病如骨痛溢血熱、流行性感冒會不時爆發，會導致重症甚至死亡，但是不會對醫療資源形成擠兌，也不會影響社會和經濟活動。
以色列的經驗是一個參考。以色列超過80%人口接種了輝瑞/複必泰疫苗，加上具有自然免疫力的康複人群，在6月1日取消了大部分非醫學幹預手段。之後，由于德爾塔株在未接種人群中傳播，出現確診病例的急劇上升，不得不恢複一部分非醫學幹預手段，如戴口罩。目前，是否會出現同比例的重症和死亡，仍在觀察中。
美國的流行性感冒病死率也是一個參考。美國每年感染流感的有4500萬人，造成81萬人住院和6.1萬人死亡。在全球範圍內，每年死于流感的估計爲29萬至65萬人。然而，人們已習慣與流感並存。
在疫苗面世之前，冠病病死率明顯比流感高，是美國2017年流感病死率的40倍。疫苗面世之後，冠病病死率可以有效下降很多。
從上表可見，以色列完成疫苗接種的65歲以上人口當中，冠病病死率和重症率與美國、英國、新加坡的流感病死率和重症率差不多。
輝瑞/複必泰疫苗和莫德納疫苗是至今效力最高的疫苗，對有症狀感染的保護力高于90%。
但是，輝瑞/複必泰對抗德爾塔株，防感染的保護力降至79%。盡管如此，疫苗對防重症仍十分有效。例如，強生報告防重症效力高于80%，科興向世衛組織報告防重症效力爲100%。真實世界中輝瑞/莫德納對德爾塔的重症保護力高于90%。
疫苗接種率多高才能形成免疫力？
假定傳染值（R0）爲2.8至3.8，冠病群體免疫本來估算在65%至75%之間。但是，德爾塔株可能對疫苗效力形成高達40%削弱，因此，爲了形成德爾塔株疫情下的群體免疫，疫苗接種率必須達到78%至83%。但是，疫苗並不是百分百有效，突破感染經常出現，因此，在德爾塔株疫情下，目前的疫苗實際上無法達致群體免疫作用。
而且，疫苗目前尚未對12歲以下兒童開放使用，因此，有可能形成孩童感染群。
一些患有基礎病的人群和年長者也易受感染。因此，易感染群的接種率應該比普通社會人群還高，才能對他們形成足夠保護。
非醫學幹預手段什麽時候可以放寬？
非醫學幹預手段仍十分重要，只有在達到很高的疫苗接種率才可適度放寬。
如果疫苗接種率未達標就放寬非醫學幹預手段，很可能形成確診病症暴增、重症和死亡。
在疫苗接種率達標之後，可以逐步放寬非醫學幹預手段。
首先，已完成疫苗全程接種人員已形成一定的免疫力和重症保護力，可能比非醫學幹預手段所提供的免疫力和重症保護力還高，因此，可以對這類人員逐步放寬。
這也會對未接種人員形成一種鼓勵。
非醫學幹預手段的放寬宜緩不宜急。一些國家決定一步到位放寬所有措施，比如英國，因此出現了確診病例急劇上升，但年長者重病率仍維持在低位，這個現象需要繼續觀察和研究。各個社會需要結合自身的真實世界情況考慮解封的速度。
過渡階段的限制措施
從“全球大流行階段”過渡到“地方性流行階段”，非醫學幹預手段分三個大方面：邊境控制措施、個體限制措施、社會限制措施。
在過渡階段，仍須執行一定的邊境控制措施，避免出現大量的境外輸入病例。
個體追蹤、個體檢測、隔離隔離及其他個體限制措施仍爲重要，但是，群體限制措施可以逐漸放寬。
在過渡時期，對已接種人員可以降低檢測需要；到了地方性流行病階段，只有高風險人群才檢測，其他人出症狀才檢測。
地方性流行病階段的限制措施
完全過渡到“地方性流行階段”之後，一些非醫學幹預手段仍須保留，例如戴口罩。
疫苗的保護力是過渡到“地方性流行病”的主要依據。然而，目前尚未確定疫苗保護力能維持多長時間，也不確定是否需要加強針。
如果出現更強逃逸能力的變種病毒，或如果疫苗保護力隨時間下降，加強針必不可免。
面對德爾塔株，目前的臨床證據仍顯示疫苗有足夠的重症保護力，盡管免疫保護力下降。
出現高能免疫逃逸的變種怎麽辦？
在進入“地方性流行病”階段之後，如果出現高能的免疫逃逸的變種病毒，就只好再度回歸“全球大流行”階段的各種措施，包括非醫學幹預手段的大範圍使用。
目前的證據顯示，冠病防疫轉爲地方性流行病措施是可行的，屆時，大部分限制措施可以解封，回到疫情狀態。冠病仍會在社會上流行，但不應對醫療和衛生形成太大壓力。疫苗接種仍爲重要，才能爲社會提供足夠屏障，減少爆發可能，減低對健康和社會經濟的重大損害。
新加坡放寬管制措施讓經濟繼續複蘇在今天（9月13日）的國會上，交通部長易華仁表示今年上半年，新加坡的經濟增長比預期好，年比增長共7.7%。不僅如此，制造業、金融保險業等也有著強勁增長，分別達到了14.5%和7.4%的增長率。部長認爲，隨著本地疫苗接種率的提升，新加坡能夠逐漸放寬邊境以及國內的管制措施。這都能讓餐飲業等消費行業複蘇，讓新加坡的經濟在2022年繼續複蘇。
DHL 敦豪出現28人感染群其中25人爲職員
流調顯示，位于巴耶利峇空軍基地邊上的DHL敦豪供應鏈先進區域中心新增3起病例與先前25起相互有關聯，形成感染群，累計28起。
（圖源：谷歌地圖）
在28起病例當中，25起DHL職工，3起是職工的家居成員。
牛車水大廈感染群增至81人包括攤販、清潔工、家居成員
牛車水大廈感染群新增10起，流調追加5起，累計81起。
該感染群人員分布如下：
這是牛車水大廈第二次出現感染群。上一次出現感染群是2月12日，一名66歲男性雜貨攤主確診，後來感染一家人，一共4起病例。該感染群于三月中旬結束醫學觀察。
9月12日疫情報道新增520起確診病例高達517起爲本土病例
現在回顧新加坡衛生部昨夜通報的疫情數據。
9月11日通報新增確診520起，累計7萬11687起。
在新增病例當中，境外輸入3起，本土病例520起，其中包括客工宿舍病例63起。
在本土病例當中，19歲至39歲有177人（34%），40歲至60歲有162人（31%），61歲至70歲有70人（14%），70歲以上有67人（13%），0至11歲有28人（5%），12歲至18歲有13人（3%）。60歲以上的合計137人。
過去幾天本土病例年齡分布如下：
輸氧病例大增50%截至9月12日中午1200時，ICU重症病房有7人，與前一天同；需氧重症54人，比前一天增50%。ICU重症病患7人當中，1人介于40歲至60歲，4人介于61歲至70歲，2人爲71歲以上。重症需氧病患54人當中，10人年齡介于40歲至60歲，19人介于61歲至70歲，25人爲71歲以上。
輸氧重症和ICU重症合計61人，其中50人爲六旬以上年長者。新加坡目前已開100個ICU重症病床，在用7個；未開的備用ICU重症病床尚有900個左右。普通病房有719人，比前一天增53人。普通病房病例當中，125人爲12歲以下兒童，占17%。 
在社區隔離/護理中心有2661人，比前一天增248人。昨天出院48人。死亡病例無新增，累計58起，病死率爲0.08%。密切關注重症與死亡病例《新加坡眼》盤點過去幾個月的新增確診病例、重症病例、死亡病例情況如下：
疫苗接種與輕重症的關系過去28天，新加坡共增5385起本土病例，其中98.3%爲無症狀或輕症，1.6%爲輸氧重症，0.1%爲ICU重症，0.1%死亡。
輸氧重症84人，其中41人已完成疫苗全程接種，43人未完成疫苗全程接種。ICU重症6人，其中4人已完成疫苗全程接種，2人未完成疫苗全程接種。死亡4人，皆未未完成疫苗全程接種。新加坡死亡病例累計58起。據《新加坡眼》統計，死亡病例當中，兩人部分接種疫苗，一人完成疫苗全程接種。
84%人口接種至少一劑疫苗81%人口完成疫苗全程接種截至9月11日，新加坡84%人口已接種至少一劑疫苗，81%人口已完成疫苗接種。輝瑞/複必泰、莫德納疫苗累計接種885萬9168劑，比前一天增1萬2671劑。世衛組織批准的其他疫苗（科興、中國國藥）累計8萬6597人接種，累計接種17萬6820劑，比前一天增88劑，其中36人爲首劑，52人爲第二劑。【客工群體：建築工地】陽景大道建築工地感染群增至140起陽景大道（Sunview Way）30號建築工地感染群新增20起，流調追加5起，累計140起。所有新增病例皆在隔離狀態下確診。
衛生部通報指出，陽景大道感染群目前是建築工地傳播，目前未有證據顯示疫情外溢。【客工群體：海事工業】勝科海事職工感染群增至85起多爲建德路38號客工宿舍住戶
勝科海事職工感染群原有76起病例，昨增9起，累計85起。所有新增病例在隔離狀態下確診。本感染群病患多爲建德路38號客工宿舍住戶。【客工群體：宿舍住戶】尼德路客工宿舍感染群增至28起尼德路119號客工宿舍感染群新增4起，累計28起。客工宿舍其他幾個活躍感染群昨無新增病例。
【公交職工群體】七個巴士轉換站感染群新增17起目前一共有8個巴士轉換站感染群，大部分病患爲巴士車長和巴士轉換站職工及室友和家居成員。昨天通報合計新增17起病例，追加9起，分布如下：
碧山巴士轉換站感染群新增1起，累計39起。大巴窯巴士轉換站感染群新增2起，累計212起。
榜鵝巴士轉換站感染群新增1起，流調追加2起，累計47起。金文泰巴士轉換站感染群新增2起，流調追加1起，累計61起
裕廊東巴士轉換站感染群新增1起，累計48起。文禮巴士轉換站感染群新增7起，流調追加4起，累計190起。淡濱尼巴士轉換站感染群新增3起，流調追加2起，累計73起。衛生部通報指出，這些感染群目前局限于工作場所和住處傳播，未出現乘客感染。盛港巴士轉換站感染群是唯一昨無新增的。
白沙浮商場感染群增至316起Bugis Junction白沙浮商場感染群原有313起病例，昨增3起，累計316起，是新加坡現存最大的感染群。 
衛生部通報指出，這個感染群目前是商場職工和顧客傳播，所有新增病例皆在隔離狀態下確診。蔬果進出口公司感染群增至54人蔬菜包裝工、其他職工、家居感染和利蔬果進出口公司（Hu Lee Impex）感染群原有40起，新增8起，流調追加6起，共54起。
（和利公司總部，圖源：谷歌地圖）54起病例包括：蔬菜包裝工27人、家居感染12人，等等。和利公司創于1980年，主營水果和蔬菜進出口，業務遍布馬來西亞、印尼、泰國、越南、中國大陸、台灣地區、韓國、日本和澳洲。公司總部位于文禮，在巴西班讓批發中心設有分公司。樟宜綜合醫院感染群增至70起傳播局限在物業人員之間樟宜綜合醫院感染昨增3起病例，累計70起。樟宜綜合醫院如常運行，複診、探病等皆不受影響。
衛生部通報指出，這個感染群目前是在醫院物業職工範圍內傳播，未出現住院病患或醫護人員感染。