今年初，我在給大寶刷牙時，發現他的一顆磨牙上赫然出現了一個洞！
紅圈內發灰的部分即牙洞
于是立馬打電話預約之前看牙的私立診所，帶他去補牙。
在私立診所補牙
看醫生前，我一直很內疚，怎麽自己天天給他刷牙，居然會沒發現這個洞？！後來聽了醫生的解釋，我才恍然大悟，因爲這顆蛀牙屬于鄰面齲。
鄰面齲多發生在排列緊密的兩顆牙之間，因爲是從牙齒相鄰的側面開始蛀，如果是磨牙，從表面一般是看不出來的，直到蛀洞比較大，牙齒咬合面變得脆弱、斷裂，才露出底下的這個洞。大寶第一次去補的牙洞就是這種情況。
鄰面齲（網絡圖）
有些磨牙鄰面齲更可怕，蛀洞不往牙齒表面，而是往牙齒深處發展，直到深及牙髓，孩子牙疼才去看牙醫，那樣一旦發現就需要根管治療了。
鄰面齲也可能發生在門牙等前牙，這種就比較容易發現。
門牙鄰面齲（網絡圖）
還有些鄰面齲早期在正面看不到，只有在牙齒背面才能看到，所以爸媽的仔細檢查，以及定期的牙醫檢查灰常重要哦！
內側鄰面齲（網絡圖）
聽著很可怕是不？表怕，鄰面齲也是可以預防的，容我賣個關子先 文末再總結。
言歸正傳。大寶在私立診所補牙這次，除了有洞那個牙，醫生發現相鄰牙的接觸面同樣蛀了個小洞（鄰面齲通常都是這樣，兩顆牙同時遭殃），于是一起補好了。前後短短半小時，補兩顆牙，花了203SGD。
更糟糕的是，檢查時醫生發現孩子另一邊的一顆磨牙，用光照檢查有陰影，懷疑也是鄰面齲，但是表面看不出來，建議我們下次再來X光檢查並修補。于是，我想到了HPB。
當當當，重點來啦！標題是HPB補牙記，所以本文的正題是讓住在新加坡的朋友們了解HPB（Health Protmotion Board 健康促進局）的School Dental Center。
之前大寶的牙齒都是在私立牙科診所看的，環境好，一個病人一間房，看牙的時候上方還有個電視放動畫片給孩子看。缺點就是一個字：貴。
而HPB的School Dental Center，是政府機構，針對的是19歲以下在新加坡任何學校就讀的孩子（包括幼兒園、小學、中學、JC、ITE和Poly）。收費標准如下：
信息來源于HPB網站，以網站爲准
直接打電話：6435 3782。SC/PR報上孩子的出生證（Birth Cert）號碼即可，外國孩子需要護照號碼。不過HPB這裏很熱門，我打電話去預約時，被告知只有一個月以後才有空位了，所以大家早點行動呀。
網站上也可以預約，大家可以試試：https://www.hpb.gov.sg/schools/medical-appointments
到了預約日子的前三天，還收到了HPB的短信提醒。
當天一大早，我帶著孩子搭地鐵到Outram Park（歐南園），出站走大約5分鍾就到了HPB的大樓，搭電梯到四樓，按照路標很快就找到了School Dental Center。首先在門口的預約機上掃描孩子的Birth Cert拿到一張登記號，然後到前台做登記。
因爲大寶是第一次來，所以要帶上他的身份證明文件。SC需要Birth Cert，PR/外國人需要BC/護照和有效簽證。驗明正身後，前台就給我一張登記表，填寫孩子的詳細信息，包括住址、電話、學校、病史、藥物過敏信息等等。填完就拿到一張號碼單。
拿到號碼後就盯著電子屏等著叫號了，和polyclinic差不多感覺。
這裏的等候區非常大，而且有一大片給孩子玩的區域。事實上，我在登記填表格的時候，大寶就一直一個人在這裏探索，玩的不亦樂乎。
除了遊戲區以外，這裏也有一個很大的牙齒模型，非常直觀的讓孩子知道蛀牙是怎樣的。
牆上還有很多宣傳畫，介紹口腔保健的常見問題：
就連裝飾畫也是牙齒有關的：
所以完全不必擔心帶孩子等待的時段，有好多事情，好多科普可以做喲。我們的預約時間是早上8點，人非常少，所以等了大約3、5分鍾，我們的號碼就顯示在叫號屏幕上，上面同時會顯示對應的診療間號碼。于是趕緊帶著大寶推開另一道玻璃門，進入了診療室。
進了診療室，就發現公立和私立的區別了。這裏就是一大片格子間，一間一個醫生，好多治療可以同時進行。感覺和國內公立牙科醫院很像。
還好我們是一開門就去的，沒有像我以前在國內公立牙科醫院那樣，聽到一片此起彼伏、讓人聽了就腿軟的鑽牙的聲音
接待我們的牙醫是一個年輕的華人女醫生，說話很輕快活潑。因爲大寶帶了一個毛絨玩具去，她就問孩子那個玩具是不是他的好朋友，叫什麽名字等等，先和孩子輕松愉快的聊了一下。然後才切入正題，說要檢查下他的牙齒，幫他捉牙齒裏的蟲子。
接下來，就讓大寶坐上診療椅，大概是爲了讓孩子放松，醫生給他詳細講解椅子還有上面的器械的作用，甚至還教他自己按鍵來控制椅子的升降，贊！
護士幫孩子准備的期間，醫生也向我詢問了帶孩子來的目的，然後就開始一顆顆的仔細檢查他的牙齒了。結果呢，除了那顆有陰影的牙齒，醫生居然又在他的兩顆上磨牙發現了兩個小洞，以及上門牙內側說有早期的鄰面齲，但是因爲再過一年左右上門牙就要換牙了，所以可以不管，上磨牙小洞還得再去補一次
距離上次檢查及洗牙不過短短半年多的時間，居然一下子冒出這麽多蛀牙，我的內心此時是崩潰的。。。
那顆有陰影的牙齒，醫生說需要拍X光才能確定是齲齒、並探明深度，于是我們來到拍片室。因爲家長不能進去，大寶略有點緊張，不過他很快控制住了情緒，跟著護士進去了。我在門口等了大約一兩分鍾，他們就出來了，接著又回到格子間。
紅圈內牙齒上的陰影部分就是蛀洞
X光結果已經傳到醫生電腦上，通過X光片子，很清楚的可以看到，這顆牙齒已經蛀了，洞還不小，所幸還沒有傷及神經，所以不需要根管。
接下來，就是補牙了。醫生鑽開完好的牙齒表面，修補裏面的蛀洞，期間，和上次在私立診所補牙一樣，她發現相鄰的牙齒的接觸面同樣有一個小蛀洞，還叫我過去看，並征求我的意見。沒的說，當然是一起補啦。
大約10分鍾就補完了。我多麽希望能一次把上面兩個磨牙小洞一並補了，可是醫生征詢孩子的意見時，熊孩子表示下次再來吧
補完後，醫生還給孩子做了一段保護牙齒的小科普，並放了一個PowerPoint，講解蛀牙的形成等內容。
之前在檢查了他的牙齒後，醫生有問過我孩子的飲食習慣，護齒習慣。我其實每天睡前都有認真幫孩子刷牙，但是孩子吃飯比較慢（喜歡含著食物玩）、並喜歡吃甜食。所以醫生給他認真講了，吃飯時不可以玩，尤其不要含著食物不下咽。也告訴他牙齒裏的小蟲子最喜歡甜的東西。同樣的東西，醫生講和父母講效果是很不同的，所以我很欣賞這段科普
同時，醫生也建議我檢查家裏的牙膏，說含氟量達到1000 ppm的牙膏才有效果，並給我們看了推薦品牌。回家一看，果然我正在用的兒童牙膏含氟量只有500 ppm
最後，我們又回到外面的等候區，把護士給我的文件袋放到前台的一個架子上，等叫到名字就去結賬。最後的賬單簡直讓我感動，門診+拍片+補兩顆磨牙，一共只花了65SGD。和上次在私立診所補兩顆牙花的200出頭，簡直是太白菜啦！而且服務質量同樣的高！請注意我這是PR的價格，如果孩子是公民應該更白菜，比如我鄰居的孩子去做一個根管，才花了二十多塊。
BTW，只接受NETS等現金卡，不接受信用卡付款。
好了，這次帶孩子去HPB School Dental Center補牙的經曆就說到這兒啦，最後再聊一個重要的話題：
鄰面齲在孩子的乳牙很高發，因爲是從牙縫開始蛀，所以很難發現，尤其是磨牙間的鄰面齲，父母不重視的話，可能一朝發現就需要根管治療了。而且鄰面齲通常一蛀就壞兩顆牙，破壞力翻番。
請不要覺得乳牙不重要，事實上，孩子的8個乳磨牙要在10-12歲才換，而且孩子的第一個恒磨牙（六齡齒）緊鄰第二乳磨牙，兩者要並存4-6年，蛀牙細菌可不會蹲在一個牙齒不動，它們最偏愛新出的牙齒喲。
那麽，要怎麽預防鄰面齲呢？
首先，要做好口腔的日常護理。無論多小的孩子都應該使用含氟牙膏。不會漱口吐水時，用米粒大小。會吐水後，用綠豆大小。每天至少刷牙兩次。
含氟牙膏的兒童安全用量
鄰面齲發生在牙縫，而牙縫是刷牙很難顧及到的，因此，每天使用牙線是最有效的預防鄰面齲的方法。請不要相信用牙線會讓牙縫變大等等各種江湖傳言。全世界的牙醫都告訴你要用牙線的時候，就不要相信網絡傳說啦。
如何使用牙線（網絡圖）
事實上，大寶2歲左右第一次去檢查牙齒時，醫生就和我建議過，說他的牙齒排列比較緊密，要每天使用牙線，可我偷懶了，一般一周才用一次，現在想來真是追悔莫及啊。
糖是蛀牙的元凶，相信大家都知道了，日常生活還有很多隱性的糖，比如軟飲料、蜜餞、巧克力、各種糕點等等。我是從來不給孩子買糖的，然而之前年底聖誕、元旦、春節的節日季裏，家裏少不了備了各種零食，孩子也跟著吃了不少，估計也是蛀牙的原因之一。
之前我就說過，鄰面齲早期是很難發現的，但是醫生有豐富的經驗和設備，比較容易發現並控制住蛀洞的發展。比如大寶在HPB補的這個洞，表面就看不出來，在醫生用光照的情況下才能看到陰影，然後通過X光才能確診。如果沒有去檢查，估計就要變成一個大洞甚至傷及牙髓了。
任何牙齒的問題，預防都優于治療，而當問題被發現時，越早治療，家長和孩子都能越少遭罪。
作爲一個從小給孩子護理牙齒，哪怕孩子哭鬧也堅持給他們養成刷牙習慣，並一直親自操刀上陣刷牙的媽媽，這段看牙的經曆也給我很大的震撼。從我引以爲傲的零蛀牙，到突然冒出來的牙洞，再到兩次牙齒檢查共發現8顆蛀牙（3對鄰面齲，2顆咬合面淺齲），真是無比汗顔。
寫下這段經曆和大家分享，只希望讓更多爸爸媽媽看到，更加用心的給孩子一個健康的口腔！
最後再附上HPB School Dental Center的詳細信息，趕緊拿起電話預約吧！
Contact number: 6435 3782
Location: Level 4, Health Promotion Board
（3 Second Hospital Ave, Singapore 168937，靠近Outram Park MRT）
Opening hours:
-
- Monday to Thursday: 8am to 12.30pm, 1.30pm to 5.30pm
- Friday: 8am to 12.30pm, 1.30pm to 5pm
- Saturday: 8am to 12.30pm
- Closed on Sunday and public holidays
（文：龍馬小兄弟）