不吃面包面食、肉類和甜品等,過于積極地運動,但是在經過這番努力後,體重仍略微增加,並爲此極爲難過,可能是一些人積極減肥或要過得更健康時會采取的行動以及面對的情況。
醫生警惕,這可能是一種隱藏式的飲食失調症(eating disorder)。
盛康保健精神病學部門主任及顧問醫生郭家富受訪時指出,出現這種症狀的人有可能是出現所謂的健康食品症(Orthorexia,也稱爲健康食品癡迷症)。
他說,健康食品症很可能實際上是神經性厭食症(Anorexia)或神經性貪食症(Bulimia)的寫照。
從年底學校假期開始,到歡度聖誕節、元旦到農曆新年等佳節,兩個多月下來,可能導致人們在享受佳肴美食後想“吃得更健康”,但醫生認爲不應過于執著這一點。
郭家富說:“健康食品症患者一般會在發病初期說自己只是想‘吃得更健康’,就避免吃面包面食等主食,以及肉類和甜品等。他們會縮小食量,還會找借口不和家人朋友用餐,也可能突然做大量的運動,就算虛弱到無法運動,也堅持要多站立或走動,尤其是在用餐之後。”
“他們會以‘只是選擇健康飲食,或想加強體育表現’,嘗試把行爲合理化,但只要體重稍微增加,他們就會非常難過,對自己的體態也非常不滿意,這些都是患病的特征。”
“較特別的是,有些患者會一直想著食物,可能常上網看美食視頻或查找食譜,也可能想要成爲廚師或烘焙師傅等。”
飲食失調症的高風險群是女性、有相關家族曆史、有被虐經驗、家庭不健全,或者是性格追求完美主義或極爲魯莽的人。
飲食失調症致死率 高于抑郁症精神分裂症
媒體把體重過輕者塑造爲理想體態的現象,也成了“幫凶”。郭家富說:“一些本地知名公衆人物也很喜歡拍下並上傳湯食或健康餐飲的照片,而且明明長得很正常,卻還說自己正在減肥。不幸的是,即使我向社交媒體Instagram舉報這些照片和貼文,這些內容也沒有被刪除。”
曾在新加坡中央醫院擔任精神科醫學顧問醫生的郭家富指出,中央醫院在2013年爲180名患飲食失調症的人提供治療,但他至今沒有親自爲健康食品症患者治過病。
盡管如此,他提醒,在所有精神疾病中,飲食失調症的致死率其實比抑郁症和精神分裂症等還高,而且患病超過三年者更難醫治,因此社會大衆應該了解這個情況,並學習如何應對,包括患者的家人或伴侶應與醫生、護士、營養師和心理治療師等合作,助患者恢複正常的飲食習慣,體重過輕者也應增重到正常範圍。
“困難在于病患可能不願意配合療程,有些家庭也已適應情況,甚至願意每餐都另外烹煮無油的健康食品給孩子,還會擔憂孩子鬧脾氣。”
他建議:“飲食失調症患者最好向經驗豐富的醫生求助。年齡在16歲以下者可到竹腳婦幼醫院,但超過13歲者可選擇中央醫院。”